DBR Fondo
Existen psicoterapias del trauma bien estudiadas que ofrecen esperanzas de recuperación total, ya que no dependen de un tratamiento descendente de los síntomas. Estos enfoques transformacionales confían en que el cerebro humano tiene una capacidad inherente para encontrar la curación del trauma emocional cuando el recuerdo del suceso iniciador se aborda de una manera específica.
Sin embargo, a menudo puede resultar difícil llegar al núcleo de una experiencia adversa para liberar este flujo curativo. A veces es difícil porque volver al suceso resulta emocionalmente abrumador y existe una tendencia protectora a desviar la atención del recuerdo lo antes posible. A veces se produce una disociación más evidente de la experiencia actual a través del adormecimiento, el apagón, la desconexión o el cambio a un estado propio como el que se produjo en el momento del trauma original. A veces ha habido un shock -antes de que las emociones se volvieran intensas- que se repite tan rápido que es fácil que pase desapercibido durante el tratamiento. Lo más habitual es que la experiencia original, que fue tan perturbadora, se haya cubierto de capas de pensamientos y sentimientos y de reexperiencias angustiosas. También puede haberse visto agravada por problemas relacionales que, a su vez, fueron precipitados por la angustia continuada.
DBR Fondo
Existen psicoterapias del trauma bien estudiadas que ofrecen esperanzas de recuperación total, ya que no dependen de un tratamiento descendente de los síntomas. Estos enfoques transformacionales confían en que el cerebro humano tiene una capacidad inherente para encontrar la curación del trauma emocional cuando el recuerdo del suceso iniciador se aborda de una manera específica.
Sin embargo, a menudo puede resultar difícil llegar al núcleo de una experiencia adversa para liberar este flujo curativo. A veces es difícil porque volver al suceso resulta emocionalmente abrumador y existe una tendencia protectora a desviar la atención del recuerdo lo antes posible. A veces se produce una disociación más evidente de la experiencia actual a través del adormecimiento, el apagón, la desconexión o el cambio a un estado propio como el que se produjo en el momento del trauma original. A veces ha habido un shock -antes de que las emociones se volvieran intensas- que se repite tan rápido que es fácil que pase desapercibido durante el tratamiento. Lo más habitual es que la experiencia original, que fue tan perturbadora, se haya cubierto de capas de pensamientos y sentimientos y de reexperiencias angustiosas. También puede haberse visto agravada por problemas relacionales que, a su vez, fueron precipitados por la angustia continuada.
DBR Desarrollo
Deep Brain Reorienting (DBR)® pretende acceder al núcleo de la experiencia traumática de forma que se siga la secuencia fisiológica original en el tronco encefálico, la parte del cerebro que se pone rápidamente en línea en situaciones de peligro o de ruptura del apego. Puede haber amenaza y herida de apego juntas cuando, por ejemplo, una experiencia de abandono en la infancia activa miedos de supervivencia propios de la edad.
La primera estructura capaz de iniciar una respuesta de movimiento es el colículo superior (CS), que puede dirigir los movimientos oculares. El colículo superior también prepara la cabeza para girar, ejerciendo tensión en los músculos del cuello. Esta tensión orientadora, aunque a menudo fugaz y desapercibida, es un componente importante del DBR. La concentración en una sesión de DBR en la tensión de la cara y el cuello que surge al dirigir la atención al recuerdo del acontecimiento traumático, o a lo que haya sido el desencadenante actual, proporciona un anclaje en la parte de la secuencia de recuerdos que se produjo antes de el shock o el agobio emocional que está provocando la persistencia de los síntomas. Profundizar la conciencia en esta tensión orientadora proporciona un anclaje para enraizarse en el presente, de modo que la mente no se vea arrastrada por las emociones de alta intensidad ni se desvíe hacia un compartimento que contenga un autoestado congelado en el tiempo en el que se pierda el contacto con el presente. Aunque la teoría es sencilla, la práctica de DBR puede resultar difícil. No funciona para todo el mundo. Los terapeutas que lo encontrarán más útil son los que utilizan enfoques de terapia transformacional del trauma basados en el cuerpo, o "de abajo arriba". Estos enfoques no se basan en la reestructuración de pensamientos o significados a un nivel verbal complejo para el control "descendente" de los síntomas, ni en la exposición para establecer el control cortical de las respuestas de miedo.
DBR Desarrollo
Deep Brain Reorienting (DBR)® pretende acceder al núcleo de la experiencia traumática de forma que se siga la secuencia fisiológica original en el tronco encefálico, la parte del cerebro que se pone rápidamente en línea en situaciones de peligro o de ruptura del apego. Puede haber amenaza y herida de apego juntas cuando, por ejemplo, una experiencia de abandono en la infancia activa miedos de supervivencia propios de la edad.
La primera estructura capaz de iniciar una respuesta de movimiento es el colículo superior (CS), que puede dirigir los movimientos oculares. El colículo superior también prepara la cabeza para girar, ejerciendo tensión en los músculos del cuello. Esta tensión orientadora, aunque a menudo fugaz y desapercibida, es un componente importante del DBR. La concentración en una sesión de DBR en la tensión de la cara y el cuello que surge al dirigir la atención al recuerdo del acontecimiento traumático, o a lo que haya sido el desencadenante actual, proporciona un anclaje en la parte de la secuencia de recuerdos que se produjo antes de el shock o el agobio emocional que está provocando la persistencia de los síntomas. Profundizar la conciencia en esta tensión orientadora proporciona un anclaje para enraizarse en el presente, de modo que la mente no se vea arrastrada por las emociones de alta intensidad ni se desvíe hacia un compartimento que contenga un autoestado congelado en el tiempo en el que se pierda el contacto con el presente. Aunque la teoría es sencilla, la práctica de DBR puede resultar difícil. No funciona para todo el mundo. Los terapeutas que lo encontrarán más útil son los que utilizan enfoques de terapia transformacional del trauma basados en el cuerpo, o "de abajo arriba". Estos enfoques no se basan en la reestructuración de pensamientos o significados a un nivel verbal complejo para el control "descendente" de los síntomas, ni en la exposición para establecer el control cortical de las respuestas de miedo.
DBR Desarrollo
Deep Brain Reorienting (DBR) pretende acceder al núcleo de la experiencia traumática de forma que se siga la secuencia fisiológica original en el tronco encefálico, la parte del cerebro que se pone rápidamente en línea en situaciones de peligro o de ruptura del apego. Puede haber amenaza y herida de apego juntas cuando, por ejemplo, una experiencia de abandono en la infancia activa los miedos de supervivencia propios de la edad.
La primera estructura capaz de iniciar una respuesta de movimiento es el colículo superior (CS), que puede dirigir los movimientos oculares. El colículo superior también prepara la cabeza para girar, ejerciendo tensión en los músculos del cuello. Esta tensión orientadora, aunque a menudo fugaz y desapercibida, es un componente importante del DBR. La concentración en una sesión de DBR en la tensión de la cara y el cuello que surge al dirigir la atención al recuerdo del acontecimiento traumático, o a lo que haya sido el desencadenante actual, proporciona un anclaje en la parte de la secuencia de recuerdos que se produjo antes de el shock o el agobio emocional que está provocando la persistencia de los síntomas. Profundizar la conciencia en esta tensión orientadora proporciona un anclaje para enraizarse en el presente, de modo que la mente no se vea arrastrada por las emociones de alta intensidad ni se desvíe hacia un compartimento que contenga un autoestado congelado en el tiempo en el que se pierda el contacto con el presente. Aunque la teoría es sencilla, la práctica de DBR puede resultar difícil. No funciona para todo el mundo. Los terapeutas que lo encontrarán más útil son los que utilizan enfoques de terapia transformacional del trauma basados en el cuerpo, o "de abajo arriba". Estos enfoques no se basan en la reestructuración de pensamientos o significados a un nivel verbal complejo para el control "descendente" de los síntomas, ni en la exposición para establecer el control cortical de las respuestas de miedo.
DBR Aplicaciones clínicas
Es bien sabido que las experiencias traumáticas pueden conducir al desarrollo del síndrome completo del trastorno de estrés postraumático (TEPT), con sus rasgos intrusivos característicos, como flashbacks y pesadillas, y los intentos de evitar los desencadenantes de una mayor angustia.
En las formas más complejas de TEPT puede haber más desrealización y despersonalización, en consonancia con los intentos del cerebro de evitar verse abrumado por el shock y el horror, y por los intensos afectos de miedo, rabia, pena o vergüenza. Las formas más disociativas del TEPT se producen cuando ha habido una alteración temprana del apego en la vida que precede a otra experiencia traumática. Los trastornos disociativos pueden surgir de experiencias tempranas de separación vividas como dolorosas y no resueltas, incluso cuando no ha habido abuso posterior. El dolor de la soledad puede ser un motor interno de respuestas defensivas y afectivas y, por lo tanto, puede contribuir a las dificultades para regular las emociones. Cualquier dificultad de este tipo puede conducir a esfuerzos para controlar la angustia a través del abuso de sustancias, trastornos de la alimentación o autolesiones, o puede expresarse a través de la ansiedad problemática o trastornos del estado de ánimo. Lo importante para el DBR no es tanto la presentación clínica como la existencia de un acontecimiento o experiencia subyacente en el origen de la angustia.
DBR Aplicaciones clínicas
Es bien sabido que las experiencias traumáticas pueden conducir al desarrollo del síndrome completo del trastorno de estrés postraumático (TEPT), con sus rasgos intrusivos característicos, como flashbacks y pesadillas, y los intentos de evitar los desencadenantes de una mayor angustia.
En las formas más complejas de TEPT puede haber más desrealización y despersonalización, en consonancia con los intentos del cerebro de evitar verse abrumado por el shock y el horror, y por los intensos afectos de miedo, rabia, pena o vergüenza. Las formas más disociativas del TEPT se producen cuando ha habido una alteración temprana del apego en la vida que precede a otra experiencia traumática. Los trastornos disociativos pueden surgir de experiencias tempranas de separación vividas como dolorosas y no resueltas, incluso cuando no ha habido abuso posterior. El dolor de la soledad puede ser un motor interno de respuestas defensivas y afectivas y, por lo tanto, puede contribuir a las dificultades para regular las emociones. Cualquier dificultad de este tipo puede conducir a esfuerzos para controlar la angustia a través del abuso de sustancias, trastornos de la alimentación o autolesiones, o puede expresarse a través de la ansiedad problemática o trastornos del estado de ánimo. Lo importante para el DBR no es tanto la presentación clínica como la existencia de un acontecimiento o experiencia subyacente en el origen de la angustia.
Alexander Technique Interweaves for DBR processing
As there has been confusion on the role of the Alexander Technique (AT) Interweave training for DBR practitioners I want to try to clarify the issues.
AT Interweaves for DBR processing can be helpful for skilled DBR therapists to use with care and understanding in their therapy sessions. Martin Warner is highly-skilled in the Alexander Technique and offers therapists much in the way of an enhanced capacity for observations on the head-body relationship in addition to interweaves for specific situations. The interweaves may facilitate processing but they are not an essential part of the DBR sequence and, if used incorrectly, they may obstruct the natural flow of the healing process. There were no interweaves used in the DBR study in London, Ontario, so we have no research evidence of their effectiveness even if we have seen their powerful benefits during processing.
The AT interweaves are therefore not an integral part of the DBR training – and they are certainly not a substitute for the full DBR training. They should not be used to prematurely overcome blocks to trauma processing in a way which will increase distress in the client, as overwhelm is always what we seek to avoid in DBR sessions. My endorsement of their use, through the co-authored chapter in the DBR book, does not apply to their application outside of their careful use by DBR practitioners who have at least Level 2, and preferably Level 3, training, and who are working within their own level of skill, competence and training. The use of AT-interweaves is outside the scope of DBR consultation groups: Martin provides specific consultation groups for discussion of these.
Frank Corrigan
15 06 25